در صورت پوسیدگی شدید دندان، باکتری می تواند موجب عفونت حفره مرکزی دندان (پالپ) شود. این بافت مملو از عروق خونی و اعصابی است که دارای گیرنده های درد هستند و آن را به مغز منتقل می کنند و موجب می شوند فرد آن را احساس کند.