آیا ارتودنتیست می تواند دندان های شما را بتراشد؟

هدف از درمان ارتودنسی تراز کردن مناسب دندان ها و اصلاح مال اکلوژن ها یا بایت های مشکل دار است. این اغلب مستلزم تغییر شکل یا کانتور مجدد دندان ها است تا به درستی روی هم قرار گیرند. تراشیدن، سوهان کشیدن، یا سایش دندان یکی از روش هایی است که ارتودنتیست ها ممکن است برای “ایجاد فضا” یا بهبود تناسب بین دندان ها از آن استفاده کنند. با این حال، سوهان کشیدن ارتودنتیک دقیقاً مانند تغییر شکل دندان نیست که به دلایل صرفاً زیبایی انجام می شود. درک اینکه چه زمانی و چرا ارتودنتیست ها دندان ها را سوهان می کشند می تواند در تصمیم گیری آگاهانه در مورد گزینه های درمانی به شما کمک کند.

ارتودنتیست ها چه زمانی دندان ها را سوهان می کشند؟

چندین دلیل خاص وجود دارد که ممکن است یک متخصص ارتودنسی تصمیم به سوهان کشیدن دندان ها بگیرد:

اصلاح فشردگی دندان ها

فشردگی دندان زمانی رخ می دهد که فضای کافی در قوس های دندانی وجود نداشته باشد تا همه دندان ها به درستی تراز شوند. دندان های جلو ممکن است روی هم قرار بگیرند یا در جای خود بپیچند، در حالی که همپوشانی کج ممکن است باعث ایجاد مشکل در بایت شود. ارتودنتیست ها با تغییر شکل لبه های دندان ها، می توانند فضای ارزشمندی را در داخل قوس مورد نیاز برای ردیف کردن صحیح دندان ها ایجاد کنند. این کار به تدریج در طول زمان با استفاده از بریس ها یا تری های الاینر شفاف انجام می شود. اناملوپلاستی متوسط ​​یا ادنتوپلاستی 2 تا 4 دندان در موارد فشردگی خفیف تا متوسط می توانند ​​از نیاز به کشیدن دندان جلوگیری کنند.

اصلاح اکلوژن مشکل ساز

نحوه تماس دندان های دو فک بالا و پایین با بسته شدن فک ها و جویدن، تحت عنوان اکلوژن نامیده می شود. برخی از ویژگی های آناتومیک خاص می توانند باعث ایجاد اکلوژن مشکل ساز شوند که منجر به تماس های ناهموار، سایش دندانی، درد فک یا مشکلات بایت می شود. کاسپ های نوک تیز، لبه ها و برجستگی های روی هم، و حاشیه های ناهموار دندانی، همگی ممکن است با مشکلات اکلوژن ارتباط داشته باشند. تراشیدن انتخابی نواحی که تماس های غیر طبیعی کاسپ یا حفره ایجاد می شوند می تواند به صاف کردن بایت کمک کند. این کار به صورت محافظه کارانه برای حذف نقاط تداخلی و ایجاد روابط اکلوزال طبیعی انجام می شود.

نصب ابزار ارتودنسی

در برخی شرایط، تراشیدن جزئی دندان ها، امکان نصب مناسب ابزارهای ثابت ارتودنسی را فراهم می کند. این ممکن است در صورتی ضروری باشد که دندان ها دارای لب پر شدگی ، ترک یا شکل ناهموار جزئی باشند. کاهش بی نظمی های سطح، سطح باندینگ تمیزتری را برای اتصال براکت های فلزی یا تری های الاینر شفاف به دندان ها فراهم می کند. صاف کردن با دقت دندان ها، تماس بهتر بین چسب و مینا را تسهیل می کند. این جابجایی ارتودنتیک ایمن تر و دقیق تر دندان را فراهم می کند.

صاف کردن نقایص رشد

نقائص مینای دندان مانند فرو رفتگی ها، شیارها یا هیپوکلسیفیکاسیون ها گاهی اوقات می توانند باعث پیچیدگی درمان ارتودنسی شوند. بستن یا چسباندن براکت های ارتودنسی روی نواحی ناهموار اغلب منجر به تناسب ضعیف و افزایش خطر شکست چسب می شود. پر کردن انتخابی نواقص و صاف کردن نقاط ناهموار امکان قرار گیری اجزاء ارتودنتیک در برابر مینای محکم و سالم را فراهم می سازد. این باعث بهبود باقی ماندن براکت در طول دوره درمان می شود.

فرآیند تراشیدن ارتودنتیک دندان ها

تغییر شکل ارتودنتیک دندان باید با دقت و ظرافت انجام شود. مینای دندان با استفاده از تکنیک های تخصصی دندانپزشکی به دقت کانتور می شود:

• مته های الماس یا دیسک های ساینده با فشار کم و پاشیدن ثابت آب برای تغییر شکل آهسته مینای دندان استفاده می شوند. ارتودنتیست ها تماس بسیار ظریفی دارند تا تنها مقادیر نازکی از مینای دندان را با دقت حذف کنند.
• رترکتورهای گونه قرار داده می شوند و از رول های پنبه ای برای محافظت از لثه ها و بافت های نرم در برابر فرآیند تراشیدن استفاده می شود. همچنین برای راحتی بیشتر ممکن است از بی حسی موضعی استفاده شود.
• یک هندپیس دندانپزشکی با سرعت بالا یا دستگاه تراش کمربندی مخصوص، حرکات چرخشی صاف را در ناحیه مورد نظر دندان ایجاد می کند. اسپری آب خنک کننده به جلوگیری از آسیب حرارتی به ساختارهای دندان کمک می کند.
• برای تقویت مینا و جبران کاهش مواد معدنی ناشی از تغییر شکل، فوم فلوراید یا وارنیش فلوراید به صورت دوره ای در طول فرآیند کانتورینگ اعمال می شود.
• مدل های دندانی، عکس های داخل دهانی و تصاویر رادیوگرافی برای بررسی منظم پیشرفت در دستیابی به آناتومی دندان مورد نظر ارجاع می شوند.
• مته های صاف کننده و سری های پولیش کننده برای اصلاح شکل برای ظاهر و احساس طبیعی استفاده می شوند. این به جلوگیری از باقی ماندن پلاک روی سطوحی که به تازگی کانتور شده اند کمک می کند.

به طور متوسط تنها 2/0 میلی متر تا 5/0 میلی متر از ضخامت مینا ​​حذف می شود. این رویکرد فوق محافظه کارانه ضخامت مناسب مینا را برای محافظت از دندان ها حفظ می کند. اگر این فرآیند به درستی انجام شود، هیچ آسیبی به پالپ یا بافت نرم دندان وارد نمی شود.

خطرات سوهان کشیدن ارتودنتیک دندان

برخی از خطرات مرتبط با سوهان کشیدن دندان برای درمان ارتودنسی وجود دارند، در حالی که نسبتاً کم هستند:

• حساسیت دندان – از بین بردن مینای خارجی باعث آشکار شدن عاج نرم و متخلخل زیر آن می شود. این می تواند منجر به افزایش حساسیت دندان به دماهای گرم و سرد شود. حساسیت در چند هفته اول پس از تغییر شکل دندان شایع است، اما به طور معمول با گذشت زمان با معدنی شدن مجدد دندان ها کاهش می یابد.
• پوسیدگی دندان – از بین رفتن مینای محافظ باعث افزایش آسیب پذیری در برابر حفره ها و پوسیدگی بخصوص در اطراف بندهای ارتودنسی می شود. رعایت بهداشت دهان و دندان و استفاده از فلوراید تجویزی ضروری است. همچنین ممکن است در طول درمان و بعد از آن نیز به پاکسازی مکرر دندان ها نیاز باشد.
• تغییرات زیبایی- کانتور دندان ها به طور اجتناب ناپذیر آناتومی و ظاهر طبیعی دندان ها را تغییر می دهد. با این حال، با شکل دهی دقیق می توان تقارن و تناسبات دندانی را حفظ کرد. با بررسی دقیق بصری ممکن است تغییرات جزئی قابل تشخیص باشند.
• قرار گرفتن اعصاب در معرض محیط دهان – سوهان کشی تهاجمی که تا داخل عاج ادامه می یابد، باعث قرار گرفتن پالپ دندان در معرض محیط دهان می شود. این باعث ایجاد درد شدید می شود و به درمان فوری ریشه نیاز دارد. اما قرار گرفتن پالپ در معرض محیظ دهان با ایمن ترین تکنیک های سوهان کشی بسیار بعید است.
• ضعیف شدن دندان ها – حذف بیش از حد مینای دندان در دراز مدت یکپارچگی و استحکام دندان را به خطر می اندازد. تا زمانی که کاهش کمتر از 5/0 میلی متر نگه داشته شود، استحکام چندان تحت تأثیر قرار نمی گیرد.

در حالی که خطرات کم هستند، اما هنوز وجود دارند و باید با متخصص ارتودنسی صحبت شود. تغییر شکل بیشتر دندان، احتمال آسیب یا حساسیت دندان را افزایش می دهد. پر کردن محافظه کارانه و دقیق به جلوگیری از بروز عوارض کمک می کند.

جایگزین های سوهان کشی ارتودنتیک

بسته به مال اکلوژن منحصر به فرد بیمار، ممکن است جایگزین های سوهان کشی دندان مناسب باشند:

• کشیدن دندان – کشیدن دندان های پرمولر فضای بیشتری را در قوس دندانی فشرده ایجاد می کند. این تغییر دائمی برگشت ناپذیر است اما ممکن است از نیاز به سوهان کشی جلوگیری کند.
• پالاتال اکسپندرها – ابزارهای ارتودنسی می توانند به صورت مکانیکی فک بالا را وسیع کنند و فضای بیشتری را برای تراز دندان ها فراهم کنند. این گزینه برای نوجوانان و کودکانی است که هنوز رشد را تجربه می کنند.
• بریس های سرامیکی – بریس های سرامیکی شفاف بیشتر از بریس های فلزی با دندان ها ترکیب می شوند. گرچه هنوز ممکن است کمی کاهش مینای دندان نیاز باشد، زیبایی شناسی کمتر تحت تأثیر قرار می گیرد.
• درمان با الاینرهای شفاف – بهره گیری از اینویزیلاین ها؛ از تری های پلاستیکی صاف و نازک برای جابجایی تدریجی دندان ها استفاده کنید. الاینرها در مقایسه با بریس های ثابت نیاز کمی به سوهان کشی دارند.
• هیچ کاری نکنید – اگر تغییر شکل مینای دندان در درجه اول برای بهبود زیبایی باشد، کاهش درمان یک گزینه باقی می ماند. اما هر گونه اکلوژن فانکشنال یا مسائل مربوط به فاصله باید در نظر گرفته شود.

متخصص ارتودنسی توصیه می کند که کدام گزینه ممکن است برای اهداف مال اکلوژن و درمان مناسب باشد. سنجیدن همه گزینه ها به تعیین اینکه آیا سوهان کشی مناسب است یا رویکرد دیگری ارجح است کمک می کند.

 

پوشش بیمه ای سوهان کشی یا تراش ارتودنتیک

سوهان کشی ارتودنتیک هنگامی که از نظر پزشکی ضمانت داشته باشد، معمولاً همراه با بریس های جامع یا الاینرهای شفاف تحت پوشش بیمه دندانپزشکی قرار می گیرد. اما سیاست ها دقیقاً بر اساس فرایندهایی که تحت پوشش قرار می گیرند متفاوت هستند:

• سوهان کشی که برای تسهیل ارتودنسی انجام می شود به طور کلی در کل هزینه درمان قرار می گیرد. سپس بر اساس محدودیت های سیاست، اغلب تا 1000 تا 3500 دلار در سال پوشش داده می شود.
• سوهان کشی صرفاً انتخابی زیبایی ممکن است حذف یا رد شود، مگر اینکه از نظر پزشکی ضروری تشخیص داده شود. ممکن است نیاز باشد ارتودنتیست ها شواهدی مبنی بر نیاز پزشکی را ارائه دهند.
• اکثر سیاست ها نوجوانان زیر 19 سال را تحت پوشش قرار می دهند، اما برخی از آنها مزایای ارتودنسی را تا 26 سالگی گسترش می دهند. افراد بزرگسال معمولاً کمتر تحت پوشش قرار می گیرند یا اصلاً تحت پوشش قرار نمی گیرند.
• اطمینان حاصل کنید که ارتودنتیست خاص شما در شبکه ارائه دهنده بیمه برای دریافت پوشش است. هزینه های خارج از شبکه ممکن است برای محدودیت ها اعمال نشوند.
• بررسی کنید که آیا قبل از هر گونه تغییر شکل دندان، ارجاع یا تأیید قبلی نیاز است. انجام این کار از اجتناب از ادعا به دلایل اداری جلوگیری می کند.

درک مزایا و محدودیت های ارتودنتیک اطلاعات دقیق تری در مورد هزینه های پیش بینی شده برای روش های سوهان کشی دندان فراهم می کند.

هزینه های سوهان کشی ارتودنتیک دندان

مانند تمام درمان های دندانپزشکی، تعدادی از عوامل روی هزینه کلی سوهان کشی ارتودنتیک دندان تأثیر می گذارند:

• میزان کاهش مینای دندان – تغییر شکل گسترده تر و تعداد بیشتر دندان های تراشیده شده هزینه های بیشتری در هزینه های حرفه ای دارد. گرد کردن جزئی لبه های دندان نسبت به کاهش برجستگی ها یا بازسازی سطوح کامل، زمان کمتری می برد.
• نوع درمان ارتودنسی – سوهان کشی ارتودنتیک دندان ها هنگامی که برای فعال کردن بریس ها یا الاینرها انجام شود، هزینه آن در کل هزینه درمان لحاظ می شود. برای سوهان کشی صرفاً انتخابی، هزینه هایی به طور خاص برای تغییر شکل دندان اعمال می شوند.
• هزینه های ارتودنتیست – هزینه های ارتودنتیست به طور قابل توجهی بر اساس محل مطب، مدارک تحصیلی، سنوات عملی و هزینه های اداری متفاوت است. شیوه های پایتخت نشین بودن تمایل به بالاتر بودن دارند.
• جزئیات بیمه – هزینه های خارج از جیب به فرانشیز، پرداخت های مشترک، درصد بیمه مشترک و حداکثر سالانه دیکته شده توسط بیمه نامه بستگی دارند.

به طور متوسط، هزینه سوهان کشی توسط متخصص ارتودنسی معمولاً به میزان زمان مورد نیاز بستگی دارد:

• تغییر شکل جزئی (1 تا 2 دندان): 50 تا 150 دلار
• تغییر شکل ملایم (3 تا 6 دندان): 200 تا 500 دلار
• تغییر شکل عمده (بیشتر از 6 دندان): 600 تا 1200 دلار به بالا

بازسازی کانتور زیبایی کاملاً انتخابی بدون نیاز به ارتودنسی فانکشنال ممکن است بیش از 200 دلار برای هر دندان هزینه داشته باشد. دریافت برآورد هزینه و جزئیات بیمه، دقیق ترین قیمت را ارائه می دهد.

نتایج سوهان کشی ارتودنتیک دندان

هنگامی که سوهان کشی ارتودنتیک دندان به درستی انجام شود، نتایج زیبایی و عملکردی عالی را ارائه می دهد:

• دندان ها با اورجت و اوربایت ایده آل تراز بهتری پیدا می کنند. شکاف ها بسته می شوند و فشردگی برطرف می شود.
• اکلوژن نرمال می شود و امکان تماس دندان و توزیع مناسب نیروی بایت فراهم می شود.
• برای موارد فشردگی کمتر، به کشیدن دندان دائمی نیاز است.
• ابزارهای ارتودنسی در طول درمان متصل می شوند و عملکرد مطلوبی دارند.
• کانتور دندان در نهایت صاف و طبیعی به نظر می رسد. تشخیص تغییر شکل بعد از بریس ها غیر ممکن است.
• هر گونه حساسیت بعد از فرایند گذرا است و در عرض چند هفته از بین می رود.

با این حال، تکنیک های سوهان کشی نامناسب می توانند منجر به فرم نامطلوب دندان، درد یا حساسیت طولانی مدت یا مشکلات دندانی شوند. برنامه ریزی دقیق و تراش دقیق تا حد زیادی این خطرات را کاهش می دهد.

سؤالات متداول درباره سوهان کشی ارتودنتیک دندان

در زیر به برخی از پرسش های متداول بیماران در مورد تراش مینای دندان پاسخ داده شده است:

آیا سوهان کشی دندان درد دارد؟

از آنجا که مینای دندان پایانه های عصبی ندارد، بیماران نباید در طول فرآیند تغییر شکل دردی احساس کنند. استفاده از بی حس کننده موضعی حداکثر راحتی را تضمین می کند. ممکن است پس از آن حساسیت به دما وجود داشته باشد، در حالی که لایه عاج زیرین مجدداً کلسیفیه و مهر و موم می شود.

فرایند سوهان کشی برای هر دندان چقدر طول می کشد؟

به طور متوسط، یک متخصص ارتودنسی می تواند تک تک دندان ها را در 10 تا 15 دقیقه با دقت سوهان بکشد. کل زمان مورد نیاز به تعداد دندان های درگیر بستگی دارد. تغییر شکل جزئی فقط 2 تا 4 دندان ممکن است به یک ویزیت 30 تا 60 دقیقه ای نیاز داشته باشد. موارد پیچیده تر می توانند شامل چندین جلسه 2 ساعته باشند.

آیا دندان ها در اثر سوهان کشی می توانند برای همیشه آسیب ببینند؟

هنگام تراشیدن ساختار طبیعی دندان همیشه خطراتی وجود دارند. با این حال، کاهش کمتر از 5/0 میلی متر توسط یک متخصص ارتودنسی ماهر در دراز مدت بسیار ایمن تلقی می شود. حاشیه های کانتور شده از لب پر شدن یا شکستگی نیز جلوگیری می کنند. معاینات مستمر دندانپزشکی به تشخیص هر گونه مشکلی که ایجاد می شود کمک می کنند.

آیا ممکن است دندان های من پس از کاهش مینای دندان کوچکتر به نظر برسند؟

در نتیجه تغییر شکل محافظه کارانه، باید فقط کاهشی در اندازه دندان رخ دهد که به سختی قابل تشخیص است. یک متخصص مجرب ارتودنسی ابعاد آناتومیک و تقارن مناسب را حفظ می کند. کوتاه شدن بیش از حد دندان ها تنها در نتیجه تراشیدن اساسی تر از آنچه که در ارتودنسی لازم است حاصل می شود.

آیا تراش بیش از حد مینای دندان امکان پذیر است؟

آری، تراش بیش از حد تهاجمی، دندان ها را به طور دائم در معرض خطر قرار می دهد. تراشیدن بیش از 5/0 میلی متر از مینای دندان منجر به بروز خطرات پوسیدگی، آسیب و حساسیت شدید می شود. اجازه دادن فقط به ارتودنتیست های آموزش دیده برای انجام دقیق و حداقلی سوهان کشی، به جلوگیری از بروز این مشکلات کمک می کند.

آیا مینای دندان پس از تراش دوباره رشد می کند؟

خیر، از بین رفتن مینای دندان در اثر تراش غیر قابل برگشت است. مینای باقی مانده ممکن است با گذشت زمان تا حدودی معدنی و قوی تر شود. با یک رویکرد فوق محافظه کارانه، پیش آگهی طولانی مدت عالی باقی می ماند. رعایت بهداشت عالی دهان و دندان همچنین به حفظ دندان های سوهان کشی شده کمک می کند.

نتیجه گیری

سوهان کشی ارتودنتیک دندان یا ادنتوپلاستی مزایایی را برای اصلاح برخی از مشکلات بایت و قرار گیری ابزار ارائه می دهد. کاهش دقیق و کنترل شده مینای دندان توسط یک ارتودنتیست مجرب حداقل خطرات را به همراه دارد. با این حال، گزینه های جایگزین ممکن است بدون حذف دائمی مینای دندان، نتایج مشابهی را در درمان ارتودنسی ایجاد کنند. متخصص ارتودنسی می تواند توصیه کند که آیا سوهان کشی محافظه کارانه، کشیدن دندان، وسیع کردن کام، الاینرهای شفاف یا ترکیبی از آنها مناسب هستند یا خیر. با ارتباط باز ارتودنتیست – بیمار، می توان بهترین طرح درمانی را برای مال اکلوژن فردی تنظیم کرد.