نگاهی عمیق به اهمیت دندان نیش

دندان های نیش، دندان های تیز و نوک دار ما، بازیگران مهمی در طرح دندانپزشکی انسان هستند. اما با ظاهر چشمگیر آنها در مقایسه با سایر دندان های ما، ممکن است به این موضوع فکر کنید که آیا واقعاً دندان های نیش نادر هستند؟

جواب یک نه جانانه است. اجازه دهید به داستان تکاملی دندان های نیش، نقش های عملکردی، شیوع آماری آنها، تفاوت های آن بین گروه ها و این موضوع بپردازیم که اگر یکی یا هر دوی این دندان های کلیدی را نداشته باشید به چه معناست.

هدف و عملکرد حیاتی دندان نیش

برای درک اینکه چرا دندان های نیش بخش تقریباً جامع شرایط انسان هستند، ابتدا باید بررسی کنیم که چرا اصلاً به آنها نیاز داریم. در اینجا به دلایل اصلی این موضوع می پردازیم که چگونه دندان های نیش ما در طول زمان تکامل، بسیار ضروری شده اند:

پاره کردن و گرفتن غذا

کاسپ های تیز و برجسته دندان های نیش برای سوراخ کردن، گرفتن، پاره کردن و خرد کردن غذا کاملاً طراحی شده اند. قرارگیری استراتژیک آنها در وسط قوس دندانی یک نقطه تکیهع گاه برای گرفتن و پاره کردن تکه های غذای محبوس شده بین دندان های پیشین و دندان های پرمولر یا مولر فراهم می کند.

این عمل پاره کردن توسط دندان های نیش نخستین گام حیاتی در تجزیه مکانیکی و هضم غذا در دهان است. دندان های پیشین لقمه ای از غذا را بریده یا گاز می گیرند، سپس دندان نیش آن را گرفته و آن را به قطعات کوچک تر خرد می کند. در نهایت دندان های پرمولر و مولر آن را آسیاب می کنند و به صورت پالپ آماده برای بلع و هضم شیمیایی آماده می کنند.

به این ترتیب، دندان های نیش ما یک مزیت تکاملی مهم را ارائه می دهند – توانایی باز کردن کالری ها و مواد مغذی موجود در یک رژیم غذایی متنوع از جمله میوه ها، سبزیجات، گوشت و مواد گیاهی سخت. عملکرد پاره کردن آنها راه را برای انسان های اولیه برای دسترسی به منابع غذایی متنوع و رشد در محیط های مختلف و در دسترس بودن غذای فصلی هموار کرد.

چندین ویژگی باعث می شود که دندان های نیش برای پاره کردن غذا مهارت داشته باشند، مانند:

• لبه های برش تیز و گاهی دندانه دار آنها که به راحتی غذاها را تکه تکه می کنند.
• نوک های مخروطی شکل نوک تیز که فشار متمرکزی را برای نفوذ به غذاهای سفت ایجاد می کنند.
• شکل تاج منحنی که امکان حرکت قلاب مانند برای گرفتن غذا را فراهم می کند.
• ریشه بلندتر از دندان های پیشین برای پایداری بیشتر در هنگام پاره کردن غذا.
• قرارگیری استراتژیک متصل به دندان های پیشین و پرمولر.

این عملکرد پاره کردن که دندان نیش فراهم می کند هنوز به همان اندازه در عصر مدرن حیاتی است – همه ما باید غذاهایی که می خوریم را در دست بگیریم و به قسمت های قابل کنترل تقسیم کنیم تا هر روز به طور کامل بجویم. بدون دندان های نیش قابل اعتمادمان، باید بیشتر به برش ابتدایی دستی غذاهایمان به قطعات کوچک تکیه کنیم!

حمایت از کام

دندان های نیش علاوه بر نقش پاره کردن، پشتیبانی بسیار مهمی برای معماری مناسب کام و تراز دندانی دارند.

دندان های نیش فک بالا (ماگزیلاری) بویژه عملکرد مهمی دارند که ردیف دندان را برای حفظ قوس کام – شکل منحنی خود کام – محکم می کند. به این دلیل که ریشه های آنها بسیار محکم هستند و بلندترین دندان های فک بالا هستند.

قوس کامی محکم یکپارچگی ساختاری کلیدی را برای کل جمجمه فراهم می کند. بنابراین وجود ریشه های دندان نیش قوی که در آنجا تعبیه شده اند به نگه داشتن این داربست بسیار مهم کمک می کند. به همین دلیل است که دندان نیش اغلب آخرین دندان هایی هستند که با بالا رفتن سن از دست می روند.

در همین حال، دندان های نیش فک پایین (مندیبل) به لنگر انداختن شکل قوس دندانی پایین کمک می کنند و ثبات را در یک نقطه آسیب پذیر با استرس بالا که مستعد فشردگی دندان است، فراهم می کنند.

از دست رفتن زود هنگام دندان های نیش می تواند به مرور زمان باعث ایجاد بایت باریک تر، نامنظم یا نامرتب شود. این امر باعث می شود که جایگزینی برای بازگرداندن دندان های نیش لنگردار مهم باشد.

هدایت حرکت فک

در طول جویدن، دندان های نیش به عنوان راهنماهای مهمی عمل می کنند که حرکت صاف و همپوشانی فک بالا و پایین را هدایت می کنند. همانطور که جویدن از دندان های پیشین به دندان های پرمولر و دندان های مولر عقب تر ادامه می یابد، دندان های نیش اولین تماس را برقرار می کنند و از کنار هم می لغزند تا حرکت فک را از سمت یک مولر کناری به سمت مولر دیگر سوق دهند.

این نه تنها جویدن موقتی از دندان های جلو تا عقب را هماهنگ می کند، بلکه به تثبیت و هدایت حرکات جانبی فک نیز کمک می کند. دندان های نیش اساساً مسیر جویدن را هدایت می کنند.

بدون دندان های نیش، الگوهای جویدن می توانند نامنظم و ناهماهنگ شوند. حرکت فک همچنین ممکن است به جای مسیری که جویدن معمولی دنبال می شود، خطی تر شود.

زیبایی

گرچه عملکرد دندان های نیش حیاتی است، یکی دیگر از مزایای تکاملی دندان های نیش برجسته، کمک به زیبایی صورت و سیگنال دهی بصری است.

دندان های نیش فک بالا بویژه به “برجستگی نیش” شکل می دهند، برآمدگی قابل توجه صورت که روی ریشه دندان های نیش و دندان های پیشین قرار دارد که خطوط فک بالای ما را مشخص می کند.

هنگام لبخند زدن، دندان های نیش از نظر بصری برجسته ترین دندان ها هستند که به لبخند شکل خاص خود را می دهند. نمایش آنها نمایش جذابی را ارائه می دهد که احتمالاً سلامت، وضعیت و ارزش مصاحبت را نسبت به تکامل انسان نشان می دهد.

دندان های نیش تزیین شده یا کند شده نیز از دیرباز نقش های فرهنگی و تشریفاتی را در شکل دهی هویت و ابراز شخصیت خود از طریق تغییرات دندانی تزئینی ایفا کرده اند.

تسلیحات دفاعی

برای اجداد شکارچی دوردست ما، دندان های نیش نقش مهمی به عنوان سلاح های دفاعی طبیعی و ابزارهای جنگی برای شکار، درگیری و حفاظت داشتند.

دندان های نیش با شکل تیز چنگال – مانند خود، تسلیحات داخلی مشابه با دندان های نیش و پنجه های سایر شکارچیان پستاندار را در اختیار انسان های اولیه قرار دادند. دندان های نیش ما گرچه به اندازه دندان های نیش پسر عموهای نخستین ما کشیده و برجسته نیستند، اما هنوز هم می تواند به طور مؤثر برای حمله، نمایش تهدید یا به عنوان آخرین ابزار دفاعی استفاده شوند.

در حالی که دندان های نیش انسان برای مثال با دندان های شمشیری بزرگ گربه های بزرگ یا نیروی گاز گرفتن گرگ ها قابل مقایسه نیستند، با این وجود آنها یک مزیت تکاملی واقعی را به انسان های آسیب پذیر اولیه اعطا کردند. افرادی که دندان های نیش کمی بلندتر و تیزتر داشتند، از مزیت جنگاوری و شکار طبیعی بهره می بردند.

امروزه، نیاز ما به دندان های نیش به عنوان سلاح کاهش یافته است زیرا فناوری، تسلیحات پیشرفته تری را ارائه می دهد. اما همچنان می توان آنها را برای تهدیدهای خشونت آمیز یا در صورت عدم وجود گزینه های دیگر به عنوان آخرین خط دفاعی محسوب کرد.

شیوع دندان های نیش در انسان ها

اکنون که علت اهمیت دندان های نیش را توضیح دادیم، بیایید به آماری در مورد میزان رایج بودن آنها نگاه کنیم:

• شیوع بالای 90 درصد: مطالعات نشان می دهند که بیشتر از 90 درصد افراد حداقل یک دندان نیش فک بالا (ماگزیلاری) دارند. بیش از 87% حداقل یک دندان نیش مندیبل (فک پایین) دارند.
• اغلب آخرین دندان هایی که از دست می روند: دندان های نیش پایدارترین دندان ها هستند که طولانی ترین طول عمر را دارند. آنها اغلب آخرین دندان های باقی مانده در افراد مسن هستند.
• شیوع کمی بیشتر در مردان: مردان در مقایسه با زنان در گروه های سنی، تقریباً 2 تا 4 درصد بیشتر دارای حداقل یک دندان نیش هستند. این ممکن است به تفاوت های جنسیتی در شیوع آژنزیس دندانی مربوط باشد (به بخش بعدی مراجعه کنید).
• تقریباً شیوع 100% در شکارچیان: مطالعات بقایای جوامع شکارچی – جمع آور اجدادی نشان می دهد که تقریباً همه افراد دندان های نیش خود را تا بزرگسالی حفظ کرده اند.

به طور کلی، اکثریت قریب به اتفاق انسان های زنده تا بزرگسالی حداقل به چند دندان نیش آویزان می شوند. “دندان های نیش” ما بوضوح مزایای تکاملی را منتقل می کند که آنها را محکم در گونه ما حفظ کرده است.

آژنزیس دندانی: عدم وجود دندان های نیش

در حالی که بسیار نادر است، برخی از افراد بدون دندان نیش به دنیا می آیند یا به دلیل آژنزیس دندانی بعداً در زندگی از بین می روند. آژنزیس که هیپودنشیا یا آنودنشیا نیز نامیده می شود به عدم تشکیل و عدم رشد یک یا چند دندان اشاره دارد. این زمانی اتفاق می افتد که اغلب به دلیل مسائل ژنتیکی در مراحل اولیه رشد دندان در رحم و اوایل کودکی، “جوانه” دندان تکثیر نمی شود و تشکیل نمی شود. دلایلی که دندان های نیش گاهی اوقات تشکیل نمی شوند یا نمی رویند هنوز به طور کامل شناخته نشده است.

اما ما نرخ های شیوع آژنزیس و الگوهای دندان های نیش از دست رفته را می دانیم:

شیوع کم

به طور متوسط، فقدان دندان های نیش فک بالا (ماگزیلاری) به دلیل آژنزیس تنها در حدود 2/2 تا 13 درصد از جمعیت عمومی رخ می دهد:

• بیشتر مطالعات شیوع 3/0 تا 5/1 درصد را برای آژنزیس دندان های نیش فک بالا نشان می دهند.
• برای دندان های نیش فک پایین (مندیبل)، شیوع آژنزیس کمی نادرتر است و 03/0 تا 71/0 درصد است.
• ترکیب نرخ آژنزیس یک طرفه به اضافه دو طرفه، مجموع را کمی، به حدود 2% دندان های نیش ماگزیلاری و 1% دندان های نیش مندیبل افزایش می دهد.

به طور کلی، این به این معنا است که عدم وجود دندان نیش یک پدیده رشدی نسبتاً نادر است که وضعیت تکاملی محافظت شده آنها را برجسته می کند. در مقایسه، از دست دادن دندان مولر سوم بیش از 20 درصد افراد را تحت تأثیر قرار می دهد.

زنان بیشتر تحت تأثیر قرار می گیرند.

مطالعات متعددی گزارش داده اند که فقدان مادرزادی دندان نیش در زنان تقریباً دو برابر مردان است:

• برای آژنزیس دندان های نیش فک بالا، نسبت شیوع زنان به مردان در مطالعات بین 1: 5/1 تا 3:1 متغیر است.
• تفاوت های جنسیتی برای عدم وجود دندان های نیش در فک پایین بارزتر است، با نسبت زن به مرد بیش از 1: 4.
• الگوهای شیوع جنسیتی مشابهی نیز برای عدم وجود دندان های پیشین لترال و دندان های پرمولر مشاهده می شود.

دلایل افزایش بیشتر مستعد بودن زنان به آژنزیس به طور کلی نامشخص است. این احتمالات شامل عوامل ژنتیکی مرتبط با جنسیت، تأثیرات هورمونی بر تشکیل جوانه دندان، یا تأثیر آستانه زنانه برای اختلال در رشد دندانی هستند.

دندان های نیش فک بالا اغلب وجود ندارند.

عدم تشکیل دندان نیش، فک بالا را 10 برابر بیشتر از فک پایین تحت تأثیر قرار می دهد:

• اکثر مطالعات نسبت آژنزیس فک بالا به فک پایین را بین 8:1 تا 14:1 نشان می دهند.
• برخی از ارقام به 100 برابر بیشتر از شیوع عدم وجود دندان های نیش می رسد.

خطر افزایش قابل توجه آژنزیس دندان های نیش فک بالا ممکن است به مسیر پیچیده تر رویش آنها و مستعد جابجایی بودن آنها مرتبط باشد که می تواند رشد را مختل کند.

آژنزیس یک طرفه شایع تر است.

فقدان دندان های نیش که فقط به یک طرف فک بالا یا پایین محدود می شود، بیشتر از عدم وجود دندان نیش چپ و راست است (آژنزیس دو طرفه):

• در فک بالا، حدود 70 درصد از موارد آژنزیس فقط شامل عدم وجود یک طرفه تنها یک دندان نیش در فک بالا است.
• برای فک پایین، آژنزیس یک طرفه 50 تا 60 درصد از موارد را به خود اختصاص می دهد، و حدود 40 تا 15 درصد دو طرفه است.

به طور کلی، نداشتن تنها یک دندان نیش در فک های بالا یا پایین، شایع ترین تظاهرات آژنزیس دندان نیش است. فقدان کامل همه دندان های نیش در یک فرد بسیار نادر است.

ارتباط با سایر ناهنجاری های دندانی

افراد مبتلا به آژنزیس نیش اغلب با مشکل فقدان دندان های دیگر یا مشکلات رشد دندانی مواجه هستند، از جمله:

• نرخ بالاتر عدم وجود یا اندازه کوچک دندان های پیشین لترال و دندان های پرمولر.
• افزایش بروز تأخیر در رویش یا جابجایی دندان های دیگر.
• نهفتگی ها و جابجایی های دنادن های نیش کامی بیشتر هستند.
• افزایش احتمال باقی ماندن دندان های شیری.
• شیوع بیشتر ناهنجاری های دیگر مانند تورودنتیسم (بزرگ شدن محفظه پالپ دندان های مولر).

افرادی که یک دندان نیش ندارند باید به طور گسترده تری از نظر نهفتگی، رشد با تأخیر یا عدم وجود چندین دندان که به مدیریت نیاز دارند، ارزیابی شوند.

تأثیرات دندان های نیش نهفته

با توجه به نقش های مختلف دندان های نیش، عدم وجود آنها می تواند به طور قابل توجهی روی عملکرد و راحتی دهان شما تأثیر بگذارد. مسائل احتمالی عبارتند از:

• اختلال در جویدن و رژیم غذایی: عدم وجود دندان های نیش باعث می شود گاز گرفتن، پاره کردن و کاهش مواد غذایی به قطعات جویدنی بهینه مختل شود. این ممکن است باعث اجتناب از غذاهای سالم تر شود.
• افزایش شکستگی های دندانی: با از دست رفتن تکیه گاه نیش، دندان های پیشین و پرمولر بیشتر در معرض ترک خوردن، لب پر شدن و شکستگی هنگام جویدن قرار می گیرند.
• تراز نامنظم دندان: آژنزیس دندان نیش، به دلیل عدم پشتیبانی تثبیت کننده، احتمال فشردگی، چرخش و مشکلات اکلوزال را افزایش می دهد.
• رویش بیش از حد دندان های مقابل: بدون دندان نیش مخالف برای ایجاد فشار متقابل، دندان ها ممکن است بیش از حد برویند و منجر به تغییرات بایت شوند.
• مسائل زیبایی و گفتاری: فقدان دندان های نیش می تواند خطوط صورت، ظاهر لبخند و وضوح صداهای “س” را بدتر کند.
• خطر پریودنتال و پوسیدگی: برخی مطالعات نشان می دهند که افزایش پلاک، التهاب لثه و پوسیدگی در دندان های نیش از دست رفته، بویژه با فشردگی، افزایش می یابد.
• ناراحتی: فضاهای باز نقاط تماس دندان ها و فشردگی آنها می توانند باعث گیر کردن ذراتی شود که منجر به بروز درد ناشی از گیر کردن و التهاب پریودنتال می شود.
• پشتیبان تحلیل رفتن استخوان: برجستگی آلوئولار زیر دندان های نیشی که وجود ندارند و بدون تعبیه ریشه دندان ممکن است به تدریج در طول زمان دچار آتروفی شود.

با توجه به تمام این مشکلات احتمالی، جایگزینی دندان های نیشی که به صورت مادرزادی وجود ندارند با یک پروتز دندان در صورت امکان، بسیار توصیه می شود. این می تواند شامل بریج ها، پروتزهای پارسیل یا ایمپلنت های دندانی با روکش های متصل باشد.

جایگزینی به موقع دندان نیش به احیاء عملکرد دهان برای تغذیه خوب و سلامتی کمک می کند. همچنین از بدتر شدن مسائل مربوط به تراز دندانی و آسیب به دندان های اطراف در دراز مدت جلوگیری می کند.

تفاوت های دندان های نیش

فراتر از حضور یا عدم حضور دندان های نیش، تفاوت های جالبی در اندازه، شکل، ژنتیک و الگوهای رشد دندان های نیش در گروه های انسانی وجود دارد.

تفاوت های اندازه دندان نیش

اندازه تاج دندان نیش، بویژه طول و عرض، تنوع قابل توجهی را بین جمعیت و جنسیت نشان می دهد:

دوشکلی جنسیتی

به طور متوسط، دندان نیش مردانه به طور قابل توجهی بزرگتر از دندان نیش زنانه است:

• ارتفاع تاج بالینی دندان های نیش دو فک بالا و پایین مردها حدود 2 تا 3 میلی متر بلندتر است.
• عرض تاج دندان های نیش همچنان در مردان حدود 10 تا 15 درصد بیشتر است.
• این تفاوت در اندازه به کاهش استروژن و افزایش تستوسترون در طول رشد مربوط است.
• درجه دو شکلی جنسیتی بر اساس جمعیت متفاوت است، اما در بین گروه ها ثابت است، در حالی که مردان دندان های نیش بزرگ تری دارند.
• دو شکلی بودن در فک بالا (در مردان تا 3 میلی متر بلندتر) بارزتر از دندان های نیش فک پایین است.

تفاوت های جمعیتی

برخی از جمعیت ها به ابعاد بزرگ تر یا کوچک تر دندان های نیش تمایل دارند:

• بومیان استرالیایی به طور متوسط ​​بزرگ ترین دندان های نیش را دارند، بویژه ارتفاع تاج دندان های نیش زیاد است.
• دندان های نیش بومیان نر بیش از 2 میلی متر بالاتر از سایر گروه ها مانند اروپایی ها و آسیای شرقی هستند. این ممکن است به حفظ طولانی مدت رژیم غذایی سخت ناشی از سبک زندگی شکارچیان مرتبط باشد.
• گروه های آسیای شرقی نسبت به اروپایی ها یا آفریقایی ها ارتفاع تاج دندان نیش کمتری دارند.
• پهنای مزیودیستال نیز کوچکتر است و در آسیای شرقی بیشتر به شکل میخ ظاهر می شود.
• در گروه های خاص، نوک های دندان های نیش برجسته تر بیشتر مشاهده می شود. این ممکن است منعکس کننده دور شدن از غذاهای سفت تر باشد.

به طور کلی، ابعاد دندان های نیش به طور قابل توجهی بر اساس جنسیت، اصل و نسب و رژیم غذایی متفاوت است – اما تقریباً همه آنها توانایی جویدن عملکردی را حفظ می کنند.

پرسش های متداول

چرا انسان ها دندان نیش دارند؟

انسان ها برای گرفتن، پاره کردن و گاز گرفتن غذا و همچنین برای نمایش، دندان های نیش را دارند. دندان های نیش تیز ما از اجداد اولیه ما برای عملکردهای غذا خوردن و سیگنال دهی بصری به همنوعان تکامل یافته اند. آنها در انسان امروزی برای کمک به جویدن، بهبود ظاهر و کمک به شکل گیری خطوط صورت باقی می مانند.

دندان های نیش در چه سنی می رویند؟

دندان های نیش به طور معمول بین سنین 11 تا 12 سالگی در داخل دهان می رویند. با این حال، سن ظهور در بین افراد و بین جنسیت ها متفاوت است. دندان های نیش در دختران معمولاً به طور متوسط ​​حدود 5/1 سال زودتر از پسران می رویند. رویش با تأخیر دندان های نیش بعد از 14 تا 15 سالگی ممکن است به بررسی نیاز داشته باشد.

عدم وجود دندان های نیش چه مشکلاتی ایجاد می کند؟

نداشتن دندان نیش می تواند روی جویدن تأثیر منفی داشته باشد، دندان های دیگر را در معرض خطر قرار دهد، زیبایی چهره را به خطر بیندازد، گفتار را مختل کند و باعث بروز ناراحتی شود. آن دسته از افرادی که دندان نیش ندارند احتمال فشردگی ناهماهنگی و شکستگی دندان در آنها بیشتر است. درمان های ترمیمی مانند بریج، ایمپلنت یا پروتزهای پارسیل توصیه می شوند.

دندان نیش نهفته چگونه درمان می شود؟

اگر دندان های نیش فک بالا به شدت جابجا یا نهفته شوند، جراحی دهان برای نمایان شدن و قرار دادن آنها در تراز مناسب لازم است. این اغلب شامل قرار گرفتن در معرض جراحی و کشش ارتودنسی برای هدایت دندان سرگردان به موقعیت ایده آل در قوس دندانی است. مدیریت به موقع به جلوگیری از نیاز به درمان گسترده تر در آینده کمک می کند.

آیا حیوانات دیگر دندان نیش دارند؟

علاوه بر انسان، دندان های نیش تقریباً در تمام پستانداران، خزندگان و ماهی های دندان دار مشاهده می شوند. آنها اغلب بزرگتر هستند و در گونه های گوشتخوار مانند گربه های بزرگ، سگ ها و خرس هایی که به شکار و خوردن گوشت خو کرده اند، به عنوان “دندان های نیش” برجسته می شوند. حتی حیوانات گیاهخواری مانند اسب ها دندان های نیش اصلاح شده ای دارند که برای دفاع یا نمایش استفاده می شوند.